Старые врачи теряют доверие: молодежь на передовой в изменении медицины в Казахстане

По данным министерства здравоохранения Казахстана, средний возраст врачей в стране составляет 44 года, и почти один из четырёх медиков находится на предпенсионном или пенсионном этапе жизни. Это вызывает ряд вопросов: кто же будет лечить казахстанцев, когда «иксы» и «миллениалы» уйдут на пенсию? Упадёт ли качество медицины с приходом нового поколения? Как повлияют на неё студенты медицинских вузов, обучающиеся сейчас?

Чтобы выяснить, чем различаются молодые и опытные специалисты, и кому из них пациентам доверяют больше, была проведена серия интервью с врачами, экспертами и пациентами.

Какой врач лучше: мнение пациентов

Обращаясь к медицинским работникам, пациенты часто рассматривают возраст как важный критерий. Для врачей это играется в иную сторону: возраст может придавать дополнительный вес в карьере. Это хорошо заметно, когда пациенты выбирают доктора. Когда был задан вопрос: "К каким врачам вы доверяете больше: старшего, среднего или молодого поколения?", большинство ответило, что предпочитает "золотую середину":

• "Ну, к совсем молодым, конечно, не пойду. Среди врачей среднего возраста тоже встречаются грамотные. А возрастные... Мне как-то не повезло с таким доктором, хотя шла к нему с надеждой на опыт".
• "К начинающим идти рискованно, но и слишком возрастной врач может не знать новых препаратов и методов. Лучше всего выбирать специалистов среднего возраста".
• "Доверяю врачам в возрасте от 35 до 45 лет. У молодых, как правило, не хватает знаний и опыта, а старшие часто не обновляют свои знания".

Тем не менее, некоторые респонденты выбирают исключительно опытных врачей:

• "Пойду, скорее, к более возрастному, хотя и не буду в таком случае уверен..."
• "Конечно, к молодому не пойду. У него в голове теории, но нет практического опыта".
• "Молодые не внушают доверия...".

Среди опрошенных были и те, кто не придаёт значения возрасту врача:

• "Больше важен опыт, чем возраст. Бывает, что молодые поработали в лучших клиниках".
• "Я считаю, что наличие профессиональных навыков не связано с возрастом или полом. Пойду к доктору, о котором услышу положительные отзывы".

В меньшинстве оказались те, кто предпочёл бы малопробужденных специалистов. Например, одна из пациенток рассказала, как благодаря терапевту-новичку смогла избежать операции, на которую настаивал более опытный врач.

Структура медицинского сообщества

В начале 2025 года в Казахстане работало 281 400 медиков: 83 379 врачей, 6293 медицинские сестры с высшим образованием и 191 728 специалистов со средним медицинским образованием. Средний возраст врачей варьируется от 42 лет в Туркестанской области до 48 лет в Улытау. В целом по стране этот показатель равен 44 годам. Кроме того, более 36% медицинского персонала составляют врачи в возрастной группе 30-39 лет, в то время как каждый третий врач старше 50 лет.

Несмотря на рост числа выпускников медицинских вузов (в 2024 году оно составило 13 181), в ряде регионов Казахстана по-прежнему наблюдается дефицит врачей, так как многие выпускники не ищут работу в больницах.

Психологические аспекты доверия

Психолог Юлия Белянина утверждает, что страх перед предстоящей сменой поколений врачей скорее отражает общую психологическую потребность в опоре. "Нередко пациент воспринимает врача как защитника (или фигуру контроля), и возраст врача становится символом безопасности", — поясняет психолог.

Она также отмечает, что врачи разных поколений действительно имеют различия в подходах к лечению. Старшие специалисты значительно чаще опираются на клинический опыт и интуицию, в то время как молодые ориентируются на протоколы и современные методы. Доверие к врачу формируется не его возрастом, а профессиональными навыками, эмпатией и способностью устанавливать контакт с пациентами.

Преимущества молодого поколения врачей

Детский невролог Каиргали Конеев с опытом более 20 лет считает, что в нынешних условиях молодым врачам предоставлены невероятные возможности благодаря технологическим новшествам.

"Медицинские практики меняются, результаты работы зависят от внедрения новых технологий, и это положительное явление. Информация доступна, и если врач хочет учиться — он может это сделать без особых трудностей".

Однако у молодых врачей также есть свои недостатки. По мнению Конева, одним из них является недостаток практических навыков, что, по его словам, наблюдается в медицинских учреждениях: "В прошлом нам разрешалось выполнять базовые хирургические манипуляции, а сейчас к ним допускаются только специалисты с опытом".

Отношение к профессии: старшее и молодое поколение

Конева подчеркивает, что раньше профессия врача привлекала людей, склонных к альтруизму. Теперь же новое поколение, по его мнению, ставит высокие требования к условиям труда и им необходимо понимать, чего они хотят от этой профессии.

Анализ современных трендов в медицине

Темирлан Кайназаров, врач-резидент, в свою очередь, также фиксирует изменения в образовательных программах для студентов, которые теперь получают более глубокие знания в узких специализациях.

"Первый плюс состоит в том, что процесс обучения сейчас длится дольше, начиная с курса интернатуры, которая увеличилась с одного года до более чем двух".

Среди других плюсов Кайназаров называет увеличение акцента на доказательной медицине, а также использование цифровых инструментов, как например, искусственный интеллект в лечении пациентов.

Разработка теории поколений в медицине

Жанат Спатаев, хирург-трансплантолог, адаптировал теорию поколений Штрауса-Хау к современным реалиям, обозначая различные характеры и мотивации врачей разного возраста:

• "Хранители": бэби-бумеры (1946–1964) — преданные своей работе, но склонные к патернализму.
• "Странники": поколение X (1965–1980) — адаптивные и трудолюбивые, часто жертвующие личным временем за стабильность.
• "Герои": миллениалы Y (1981–1996) — ориентированные на доказательства и уверенные в себе партнеры.
• "Художники": зумеры Z (1997–2012) — технократы, отказавшиеся от устаревших подходов и держащие фокус на личных границах.

Спатаев подчеркивает, что изменение поколения врачей представляет собой значительный переход, характерный для глобального явления "Великого переосмысления", когда люди в медицине и других профессиях начинают оценивать свою работу в контексте здоровья и личного благополучия.

Итог: "хороший врач" больше не определен возрастом

Все эксперты отмечают, что понятие «хороший врач» всё больше зависит от системы здравоохранения и непрерывного обучения, а не от возраста специалиста. Компетенции и различные взгляды на работу в команде от старшего и младшего поколений врачей могут дополнить друг друга и привести к повышению качества медицинской помощи в целом.